Komerční sdělení · Produkty na tomto webu prodává provozovatel.
Glandexol Košík 0

Prostatitida › Dobré zvyky

Praha · Mužské zdraví

Život s prostatitidou: sedm návyků pro klidnější den

Tlak v sedě, nutkání na močení, tahání v podbřišku. Prostatitida se týká mnoha mužů, často mezi třicítkou a padesátkou. Základem zůstává lékařská péče. Vedle ní mohou jednoduché zvyky udělat dny snesitelnějšími.

Muž kolem padesátky s rukou na podbřišku, ilustrační foto

Co se skrývá za slovem prostatitida

Prostata je malá žláza pod močovým měchýřem, kolem močové trubice. Slovo prostatitida ve skutečnosti označuje několik odlišných stavů:

  • Akutní bakteriální prostatitida je infekce s horečkou a bolestí. Vyžaduje rychlé vyšetření a antibiotika předepsaná lékařem.
  • Chronická bakteriální prostatitida se projevuje opakovanými močovými infekcemi spojenými s prostatou.
  • Chronický pánevní bolestivý syndrom je nejčastější forma. Infekce se nenajde, ale nepohodlí nebo pánevní bolest trvá déle než tři měsíce.

U této poslední formy doporučení Evropské urologické společnosti popisují péči, která často kombinuje více přístupů: léčbu, fyzioterapii pánevního dna, práci se stresem a úpravy denního režimu. Právě o tyto úpravy jde v tomto textu.

Kdy jít k lékaři ihned

Vyhledejte lékaře bez odkladu, pokud:

  • máte horečku, zimnici nebo silnou únavu;
  • nemůžete se vymočit, nebo jen s velkými obtížemi;
  • vidíte krev v moči nebo ve spermatu;
  • bolest je silná nebo se rychle zhoršuje.

Tyto příznaky mohou odpovídat akutní prostatitidě, kterou léčí lékař. V ohrožení volejte 155 nebo 112.

Příznaky prostatitidy se podobají jiným problémům: močové infekci, nezhoubnému zbytnění prostaty, svalovému napětí hráze. Rozlišit je umí praktický lékař nebo urolog, klinickým vyšetřením a někdy rozborem moči.

Všechny rady, které následují, jsou doplněk této péče. Nenahrazují předepsanou léčbu.

Dostatečný příjem tekutin ředí moč a činí močení méně dráždivým. Lepší je pít po malých množstvích během dne než velký objem najednou.

Mnozí muži si všímají, že některé nápoje nepohodlí zhoršují: káva, alkohol, limonády a velmi kyselé nápoje. Část kávy nahradit bylinným nálevem je změna, kterou řada lidí vnímá jako mírnější.

V praxi se cílí zhruba na 1,5 litru vody denně, pokud lékař neurčí jinak, a příjem tekutin se snižuje dvě hodiny před spaním, aby se omezilo noční buzení. Týden bez kávy a alkoholu je také jednoduchý test, zda se obtíže mění.

Dlouhé sezení tlačí přímo na hráz, oblast mezi řitním otvorem a šourkem. U mnoha mužů s prostatitidou je to nejhorší část dne.

  • Vstaňte a pár minut choďte každých 45 až 60 minut.
  • Zkuste podsedák ve tvaru U nebo s výřezem uprostřed, který uleví hrázi.
  • Na kole volte širší sedlo s výřezem, nebo pauzu, pokud jízda bolest budí.

Těsné slipy, silné švy nebo syntetika, která drží teplo, přidávají zbytečný tlak a podráždění. Muži s pánevním nepohodlím se často cítí lépe ve volnějším boxeru s měkkým pasem a prodyšnou tkaninou.

Pánevní dno je soubor svalů, které uzavírají pánev zdola. U chronického pánevního bolestivého syndromu bývají tyto svaly spíš přetížené než slabé. Proto fyzioterapie pánevního dna začíná vnímáním a uvolněním.

Kegelovy cviky mohou pomoci svaly lépe cítit, pokud má uvolnění stejnou váhu jako stažení. Nejbezpečnější je začít s fyzioterapeutem zaměřeným na hráz a teprve potom cvičit doma.

Často navrhovaný začátek, který ověřte s terapeutem: mírné stažení na tři sekundy, jako byste zadržovali močení, pak šest až deset sekund úplného uvolnění s dechem do břicha. Deset cyklů jednou až dvakrát denně stačí. Přestaňte, pokud bolest stoupá.

Teplo uvolňuje svaly a mnoha mužům ulevuje při tahu v pánvi. Sedací koupel vlažnou vodou (15 až 20 minut) je nejznámější gesto. Termofor nebo hřejivá náplast na podbřišek se lépe vejde do práce nebo na cestu.

Jedna výhrada: teplo neléčí infekci. Při horečce se jde k lékaři, nezahřívá se.

Chůze, plavání nebo jóga udržují oběh v pánvi, aniž by tlačily na hráz. Stres často zvyšuje svalové napětí i vnímání bolesti. Pomalé dýchání několik minut denně je dobrý začátek; psychologická podpora je ostatně jednou z možností v evropských doporučeních.

Na talíři žádná potravina prostatitidu neléčí. Mnozí muži ale uvádějí, že velmi pálivá jídla příznaky zhoršují. Čtrnáctidenní deníček pomůže odhalit vlastní spouštěče.

Ovoce a zelenina: co říkají studie

Některé potraviny obsahují látky zkoumané u prostatitidy. Výsledky jsou povzbudivé, ale zatím omezené: většina studií je na zvířatech nebo používá koncentrované dávky v doplňku, daleko nad tím, co dá talíř. Žádná potravina nenahrazuje léčbu. U každé uvádíme typ studie a odkaz na PubMed.

Červená a bílá cibule, celé i nakrájené

Červená cibule, jablko, kapary

Bohaté na kvercetin · studie u člověka

V dvojitě zaslepené placebem kontrolované studii bralo 30 mužů s chronickou prostatitidou 500 mg kvercetinu dvakrát denně po dobu měsíce. Skóre příznaků kleslo z 21,0 na 13,1 ve skupině s kvercetinem, proti 20,2 na 18,8 u placeba. Použitá dávka pochází z doplňku, ne ze stravy samotné.

Shoskes DA et al., Urology, 1999 · PubMed 10604689

Červená rajčata, jedno rozpůlené

Vařené rajče

Zdroj lykopenu · studie na zvířeti

U potkanů s chronickou prostatitidou směs lykopenu, kvercetinu a kurkuminu snížila zánětlivé markery prostaty víc než každá látka zvlášť. Vaření a trocha oleje zvyšují množství lykopenu, které tělo vstřebá.

Zhonghua Nan Ke Xue, 2021 · PubMed 34914324

Hrozen černého vína na keři

Červené hrozny

Obsahují resveratrol · studie na zvířeti

U potkanů s chronickou prostatitidou resveratrol zpomalil průběh nemoci přes signální dráhu spojenou se zánětem prostaty. Resveratrol je především ve slupce červeného hroznu.

J Agric Food Chem, 2017 · PubMed 28648062

Hlavičky a stroužky česneku na jutě

Česnek

Sirné sloučeniny · studie na zvířeti

V modelu chronické bakteriální prostatitidy u potkana česnek snížil růst bakterií a zánět prostaty oproti neléčeným zvířatům. S antibiotikem účinkoval lépe než antibiotikum samotné. Bakteriální prostatitidu vždy léčí antibiotikum předepsané lékařem.

Int J Antimicrob Agents, 2009 · PubMed 19375896

Dvě dřevěné misky s černou sójou

Černá sója

Bohatá na antokyany · studie na zvířeti

U potkana antokyany z černé sóji snížily bakteriální růst a zánět v modelu chronické bakteriální prostatitidy. Stejně jako u česneku byl účinek výraznější v kombinaci s antibiotikem.

Chin J Integr Med, 2018 · PubMed 24126975

Slepičí vejce na jutě

Vejce

Zdroj zinku · studie u člověka, zinek v doplňku

V placebem kontrolované studii bralo 101 mužů s chronickou prostatitidou 220 mg síranu zinečnatého denně po 12 týdnů. Skóre příznaků a bolesti kleslo víc než u placeba. Jedno vejce dá zhruba 0,6 mg zinku, daleko méně než dávka ve studii; víc ho mají ústřice, červené maso a dýňová semínka.

Goodarzi D et al., Acta Med Indones, 2013 · PubMed 24448329

Trsy zralých banánů na stánku

Banán

Mírná vláknina pro stolici · asociační studie u člověka

Ve studii 9 740 mužů na Tchaj-wanu měli ti s chronickou prostatitidou zhruba dvakrát častěji dráždivý tračník. Pravidelná stolice proto patří k radám pro pohodlí a banán dá asi 3 g vlákniny. Samotný banán u prostatitidy nikdo netestoval.

Liao CH et al., Sci Rep, 2016 · PubMed Central PMC4880941

Co pacienti říkají o talíři

V průzkumu mezi 95 muži s chronickou prostatitidou téměř polovina uvedla, že některé potraviny příznaky zhoršují. Nejčastěji: pálivá jídla, káva, chilli, alkohol, čaj. Naopak vodu, bylinkové čaje a vlákninu (psyllium) spojovali se zlepšením.

Herati AS et al., Urology, 2013 · PubMed 23978369

Kam dál